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康养播报

告别糖尿病束缚 孝慈专护助享幸福晚年

2020/10/14

2019年,国内糖尿病患病人数约1.16亿人,65岁以上糖尿病患者达3550万人,中国已成为全球糖尿病患病人数最多的国家,同时,糖尿病患者数量仍在持续快速增长,预测2040年中国糖尿病患病人群数量将达到1.51亿人。

 

 

糖尿病久病不治会引起100多种并发症,对老年人的健康危害可总结为以下四项:

  1. 对心脑血管的危害:心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。
  2. 对肾脏的危害:由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因。
  3. 对血管的危害:糖尿病患者由于血糖升高,可引起周围血管病变,导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡,这种危险最常见的部位就是足部,故称为糖尿病足。
  4. 对神经的危害:糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。

 

 

为积极应对糖尿病危害,呵护老年人身心康泰,全面提升晚年生活质量,华邦美好家园养老集团依托全国孝慈养老机构研发“糖尿病专护”产品,由医生、营养师、康复治疗师、护士、护理员组成专护团队,集团旗下两所职业培训学校提供专项培训及照护指引,从饮食照护、用药照护、康复训练三个维度,为“糖友”长者提供全方位的专护服务。

 

 

饮食照护

 

饮食调理是糖尿病治疗的基础,是任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。华邦美好家园根据特定群体需求提供低糖、低脂、高蛋白等营养配餐;对于血糖难控及并发症状较多的“糖友”,由医生、营养师持续跟进身体各项指标的变化,提供个性化的营养配餐定制。

 

根据特定人群需求,制定营养配餐

 

“糖友”健康饮食小贴士:

  • 吃水果时,要以含糖量低为选择原则。不要饭后立即进食,选择饭后2小时为佳,吃的时候将水果分餐。
  • 建议糖尿病人尽量吃‘干’的。比如:馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥/泡饭、面片汤、面条等。
  • 少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品,譬如肥肉、猪皮、松子、核桃、花生等;同时要节制肉类食物、减少动物性脂肪的摄取量,并且改用植物油来烹调食物。此外,一些胆固醇含量高的食物,如动物内脏、蛋黄、海鲜类等也要少吃。
  • 按患者的性别、年龄、身高计算出理想体重(理想体重(kg)=身高(cm)-105),然后根据理想体重、生活习惯等因素,计算每日所需总热量。
  • 碳水化合物摄入量通常应占总热量的50%~60%,提倡使用粗制米、面和一定量的杂粮,忌食蔗糖、葡萄糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点、冰淇淋及含糖软饮料等)。
  • 按每克糖、蛋白质产热16、7kj(4kcal),每克脂肪产热37、7kj(9kcal),将热量换算为食品,并根据生活习惯、病情和药物治疗的配合需要进行食谱安排。

 

 

用药照护

规范用药可降低血糖,使血糖稳定在所需范围,从而降低心血管病发生的风险。

 

“糖友”健康用药小贴士:

 

  • 磺酰脲类药在餐前半小时至一小时服用,警惕出现低血糖和过敏反应。
  • 双胍类药物可在餐时服用, 以减少胃肠道不良反应。
  • 服用α-葡萄糖苷酶抑制剂的老人,注意其胃肠道症状, 如出现恶心、 呕吐、 食欲不振等情况, 须立即通知医生。
  • 格列奈类药物一般在餐前10-15分钟服用。不进餐不服药,服药后按时按量进餐,以预防低血糖的发生。
  • 格列酮类可在餐前、餐中、餐后服用,但服药时间尽量固定。如果发生食欲不振等情况,应查肝功能,警惕肝功能损害。此类药物大多在开始服药后1-3个月才起效,应向患者解释,避免其焦虑情绪。
  • 观察病情:服药期间如出现腹泻、呼吸困难、血糖持续升高、尿中有酮体及神志的改变,须及时通知医生。

 

每日监测血糖

 

 

康复训练

 

合理的运动有助于血糖的控制,也可保持心情愉悦平稳,对老年糖尿病患者有百益而无一害。糖尿病老人病情稳定可从事任何运动,持续、有规律的有氧运动最为合适,比如徒步、散步、跑步、打太极拳、做广播操、骑自行车、气功、游泳、跳舞等。

 

合理的运动,保持心情愉悦平衡

 

 

“糖友”健康运动小贴士

 

  • 采用适中运动量,可根据自身情况制定运动计划。
  • 运动应循序渐进、长期坚持,以不感到疲劳为宜。
  • 坚持运动“三步曲”,即运动前要热身;运动时要逐渐加大强度;强运动量后不可马上停下来。

 

入住华邦美好家园(广州东湖西)孝慈轩的余爷爷(95岁),患糖尿病已有20多年。血糖难控制、抵抗力弱、伤口反复感染等问题一直困扰着他和家人。

“自年初孝慈轩推出糖尿病专护服务,余爷爷便成为我们的专护对象。我们根据长者的身体情况,定制糖尿病康复计划,爷爷的空腹血糖由之前11-12mmol/l降至6-7mmol/l(正常空腹血糖值3.9~6.1mmol/l),糖化血红蛋白7%,血糖明显降低且稳定,减少了胰岛素用量,贫血问题也得到纠正。现在,余爷爷的气色大有改善,亲属都为糖尿病专护团队大力点赞。”广州东湖西孝慈轩副院长李敏表示。

 

根据余爷爷身体情况,制定营养配餐

 

 

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